胎儿结构性心脏病宫内介入治疗：“为”与“不为”的有限依据 [中文引用][英文引用]

近年来产前影像学技术的快速发展，更促进了本领域对结构性先心病宫内自然史的认识，并据此发展为以介入为基础的宫内干预技术。当前胎儿结构性心脏病宫内介入治疗的疾病类型包括：严重主动脉瓣狭窄伴左心发育不良综合征（aortic stenosis with hypoplastic left heart syndrome，AS/HLHS)、肺动脉瓣闭锁伴完整室间隔（pulmonary atresia with intact ventricular septum，PA/IVS）、左心发育不良综合征 (hypoplastic left heart syndrome，HLHS)伴完整房间隔(intact atrial septum，IAS)或限制性房间隔缺损(restrictive atrial septum，IAS/RAS)。鉴于手术风险较高，选择能真正获益的案例至关重要，目前宫内干预的手术适应证掌握尚存争议。本文拟对上述疾病类型及手术适应证掌握等展开述评。